El milagro de la vida, de un nuevo ser, es sin lugar a duda el momento de mayor regocijo para los padres.
Pero también con el nacimiento del bebé un sin fin de preguntas los invade.
Una de ellas es ¿qué puede ver mi bebé?
Al nacer el ojo de un bebé es de aproximadamente el 75 % del tamaño de un ojo adulto.
Durante los dos primeros años de vida, el nervio óptico, la función visual y las estructuras internas del ojo continúan su desarrollo.
Los recién nacidos no ponen mucha atención al mundo visual. Pestañean cuando una luz brilla delante de sus ojos.
A los 4 meses sus ojos deben estar bien alineados y trabajar “juntos” de lo contrario observaremos una desviación en alguno de ellos o en ambos. Esto se denomina “estrabismo”.
El alineamiento de los ojos normalmente no es fijo al nacer, pero a los 4 meses deben estar rectos.
Si esto no se corrige o desaparece se le deberá realizar un examen oftalmológico completo.
Es importante que el estrabismo se trate a tiempo, de lo contrario se corre el riesgo de que pueda ser un niño ambliope (es la pérdida de la visión de un ojo aparentemente sano).
Si los ojos están bien alineados se desarrollará la visión tridimensional.
Entre las 6 u 8 semanas cuando le ponemos un objeto delante va a fijar su mirada en él y seguirá su movimiento.
Algunas veces los bebes no ponen atención al estímulo visual hasta las 6 u 8 semanas y esto es normal, es lo que se denomina desatención visual.
Esto se debe al desarrollo demorado del sistema visual común en niños prematuros, pero a veces se da en niños nacidos a término.
El sistema visual madura con el tiempo, pero la visión desatenta puede deberse a un signo de enfermedad del ojo y puede resultar en una pérdida permanente o progresiva de la visión.
¿Cómo es el examen visual?
Al nacer el primer examen se lo realiza el neonatólogo o pediatra.
El médico observa si existen infecciones o problemas en los ojos como: cataratas, glaucoma, párpados mal formados.
A los 6 meses se deberá realizar una consulta para chequear la fijación visual.
Si el pediatra o usted detecta algún tipo de problema deberá consultar a un oftalmólogo.
El examen visual será igual o parecido al de un adulto.
También se tendrá en cuenta la historia familiar, ya que algunas patologías son heredadas de padres u otro miembro de la familia.
Cuando se evalúa la visión del bebé se observa la reacción frente a la luz, si sigue el movimiento de un objeto o juguete, si nos mira a la cara.
Pueden usarse gotas para dilatar las pupilas para un examen más cercano al ojo. Estas pueden demorarse de 30 a 90 minutos para ser efectivas. Luego se lo examina con un aparato para saber si existe miopía o astigmatismo.
La mayoría de los niños son astigmáticos al nacer, pero no todos los casos requieren anteojos.
Pero si lo necesita un bebé puede usar de muy pequeño anteojos como corrección por un corto o largo tiempo, eso será evaluado por el oftalmólogo.
Finalmente se usará un instrumento iluminado y con un lente de aumento (llamado oftalmoscopio), que se utiliza para mirar dentro de los ojos del bebé.
Para concluir al menor síntoma o anomalía visual consultar con el pediatra u oftalmólogo de inmediato, esto ayudará a evitar daños a veces irreparables.
Karina Herrera

*¿Pueden los niños pequeños usar Lentes de Contacto?

*¿A partir de qué edad pueden usarlos?

*¿Se adaptarán con facilidad a los mismos?

*¿Las visitas al oftalmólogo serán con más frecuencia?

Estas y otras preguntas son las más usuales en los padres de los niños que usan o deben usar lentes de contacto desde temprana edad.

Cuando concurren a la visita con el médico oftalmólogo o con el contactólogo es frecuente escuchar la angustia, la incertidumbre y por sobre todo el miedo que ocasiona ese “cuerpo extraño” en el ojo del niño.

Es muy importante confiar en el profesional que hemos elegido, el cual nos brindará todas las respuestas necesarias.

Debemos observar con atención la tarea que realiza tanto el médico como el contactólogo, los cuales deberán tratar con delicadeza y amor al niño en las diferentes consultas.

Pensemos que las mismas se prolongarán durante largo tiempo, incluso años.

En los últimos años se prescriben lentes de contacto desde los primeros días de vida en algunas patologías visuales.

Si desde pequeños comienzan a usarlos, es probable que se quiera conseguir una buena agudeza visual y evitar males a futuro.

Al lograr una mejora en la agudeza ayudaremos al desarrollo del aprendizaje basado en la percepción.

El uso de las mismas es un método eficaz de corrección pero se puede modificar cuando el niño va creciendo, y es el profesional quien decide el cambio.

Es por esto que las visitas al oftalmólogo deberán ser regulares, y será él quien indique la periodicidad de las mismas.

Muchas veces nos encontramos con problemas para “adaptar” las lentes, ya que el paciente no colabora, no quiere usarlas y se resiste a la colocación.

Para lograr una buena adaptación es importante que los padres colaboren desde el comienzo.

Serán ellos los encargados de colocar las mismas en casa, una vez que aprendieron la colocación y extracción de las lentes.

Si las lentes se pierden o rompen se deberá hacer una reposición de inmediato para evitar que el niño haga interrupciones en la recuperación de su patología.

Otro tema es la limpieza y el mantenimiento. Ambos procedimientos deben ser sencillos para que no provoque daño ocular.

Se deberán usar soluciones salinas para limpiarlas, así se evitará reacciones alérgicas.

Algunas veces se llega al abandono del tratamiento por diferentes motivos. Uno de los más frecuentes es el económico ya que se necesitan varios cambios de las lentes, otro factor es la gran cantidad de veces que se debe asistir a las consultas y otras tienen que ver con complicaciones oculares.

Sin lugar a duda las lentes de contacto se consideran un dispositivo óptico sumamente efectivo para corregir  las diferentes patologías ópticas.

No hay que temerles por el contrario es necesario conocer a fondo el tema para poder ayudar a los profesionales y al niño en su uso cotidiano, y que pueda lograr una visión lo más normal posible.

Karina Herrera

APRENDIENDO A “VER”.

EL USO DE AYUDAS OPTICAS.

Cuantas veces nos preguntamos que hago para ver mejor…

¿Cómo aprovechar el resto visual que tengo, que usar y a quién consultar?

¿Existirá algún elemento óptico capaz de servir de soporte y sea útil tanto para adultos como para niños?

Si, existen. Son las llamadas ayudas ópticas. Hay varias, de diferentes usos, tamaños y valores.

Para cada problema el profesional deberá prescribir la “ayuda” conveniente.

Quienes padecen algún tipo de patología visual como retinosis pigmentaria, glaucoma, diabetes, cataratas u otras, en general no ven bien y deben acercarse para ver detalles, tienen deslumbramiento o disminución de contraste.

Se les hace difícil desenvolverse en su vida diaria, se sienten inseguros, dependientes de la familia y carentes de autoestima.

Comienzan a disminuir sus actividades y finalmente no logran llevar una vida normal.

Estas personas tienen  lo que se denomina “baja visión”.

¿Cuándo se dice que una persona tiene baja visión?

Una persona tiene baja visión cuando la agudeza visual en el mejor ojo y con la mejor corrección posible no supera 3/10 y/o tiene una limitación de campo visual de 20º o menos.

Pensando en esto y tratando de brindar información útil para aquellos que padecen  algún tipo de pérdida visual, paso a detallar los tipos de “lupas” que se pueden encontrar en el mercado.

¿Qué tipo de lupas existen?

Hay de varios tipos: manuales, con soporte, con o sin luz, para colgar del cuello, con mango, de bolsillo. Todo se adapta según las necesidades de la persona.

¿Para qué se usan las lupas?

Las lupas son usadas para leer de cerca y a corta distancia.

¿Sirven para todos?

Las mismas pueden ser usadas por niños en edad escolar y por adultos.

¿Para qué sirven las lupas manuales?

Sirven para leer letras pequeñas de etiquetas, números de teléfono, diccionarios, precios y se debe usar por corto tiempo.

Además son baratas, fáciles de conseguir, se pueden usar con gafas de lejos o sin ellas.

¿Y las lupas con soporte?

Sirven para tareas de lectura a una distancia normal y de corta duración.

Es útil para las personas que no pueden sostener una lupa manual, y para niños.

Presentan algunos inconvenientes como disminución o restricción de la luz debido al soporte, la postura incómoda y agotadora de la persona al usarla.

En un niño el uso de ayudas ópticas no debe considerarse la única medida exitosa para lograr un buen rendimiento escolar, pero si una muy buena “ayuda” para el desempeño diario.

Además se le pueden brindar programas de computación y “ayudas electrónicas” que mejorarán su resto visual.

Cabe destacar lo importante que es el rol que desempeña un buen oftalmólogo, el cual detectará a tiempo la patología visual para no perder aún más y deteriorar su visión.

Es fundamental el papel que juegan los padres en  la aceptación del uso de las “ayudas” para lograr que el niño se beneficie con ellas.

Es importante notificar los avances y retrocesos a los profesionales intervinientes, e incluir a los docentes para que todo se desarrolle con naturalidad y no sea un obstáculo o motivo de burla en el ámbito escolar.

En cambio en el adulto es totalmente diferente ya que no hay tiempo que perder, ni tiempo para esperar.

Es él quien decide y selecciona según lo prescripto que tipo de “ayuda” le conviene usar, con cual se siente más cómodo y seguro.

Su opinión es fundamental, la aplicación de las mismas será más rápida ya que deberá continuar con su trabajo u otras obligaciones.

Para concluir hay personas que sin llegar a la ceguera total, no ven lo suficiente.

Hay quienes se encuentran entre el límite de “ver y no ver”.

KARINA HERRERA

15 de Diciembre de 2009